U xơ tử cung là khối u lành tính ở tử cung, thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. U xơ tử cung có nguy hiểm không tùy thuộc vào mức độ tiến triển của khối u và nguy cơ xảy ra biến chứng đối với sức khỏe sinh sản.

1. U xơ tử cung là gì?

U xơ tử cung, hay còn gọi là nhân xơ tử cung, là khối u tế bào cơ trơn lành tính ở tử cung, thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ trong khoảng từ 30 - 50 tuổi.

Khối u xơ được hình thành khi một tế bào cơ trơn phân chia một cách bất thường thành nhiều tế bào và phát triển thành một khối vững chắc, có tính đàn hồi và tách khỏi phần còn lại của thành tử cung. Chúng có thể phát triển thành một khối hoặc nhiều khối nhân xơ tử cung với kích thước dao động từ 1mm đến 20mm.

Có các loại u xơ tử cung như sau:

• U xơ dưới thanh mạc: Có thể có cuống hoặc không, thường phát triển hướng về phía ổ bụng, hố chậu hoặc giữa hai lá của dây chằng rộng, dẫn đến tình trạng chèn ép vào niệu quản, thường nhầm với u buồng trứng;
• U xơ kẽ: Là khối u hình thành từ phần giữa của cơ tử cung, gây biến dạng buồng tử cung;
• U xơ dưới niêm mạc: Là khối u xơ hình thành ở dưới lớp niêm mạc. Đôi khi loại u xơ này có cuống đẩy lồi vào buồng tử cung, gọi là polyp xơ.

U xơ tử cung có nguy hiểm không còn tùy vào vị trí và kích thước u, tương ứng với những triệu chứng khác nhau.

2. Tiến triển của u xơ tử cung

U xơ tử cung thường thường tiến triển khá chậm. Tuy nhiên, nếu không được phát hiện và điều trị, sau một thời gian tiến triển trong cơ thể, khối u có thể tăng kích thước, gây ra nhiều triệu chứng và biến chứng nguy hiểm.

Nếu khối u xơ nhỏ, không gây rối loạn kinh nguyệt, cũng như không cản trở sự thụ thai thì bệnh nhân chỉ cần theo dõi và không cần thiết phải điều trị, trừ trường hợp có chỉ định bắt buộc của bác sĩ. Nói chung, khối u nhỏ không gây triệu chứng hoặc biến chứng gì đáng kể.

Ngược lại, nếu u xơ tử cung đã phát triển lớn, gây ra tình trạng rong kinh, đau bụng kinh, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, nguy cơ gây vô sinh, sảy thai thì bệnh nhân cần phải điều trị. Tùy theo loại khối u và tình hình sức khỏe của người phụ nữ mà bác sĩ sẽ lựa chọn một phương pháp điều trị phù hợp, tuy nhiên quyết định điều trị còn phụ thuộc vào sự lựa chọn của người bệnh, sau khi đã được tư vấn kỹ về lợi ích và nguy cơ.

Chỉ có khoảng 0,05% trường hợp u xơ tử cung lành tính biến chứng trở thành sarcoma (dạng ung thư mô liên kết, có khả năng xâm lấn). Trong thời kỳ mãn kinh của người phụ nữ, u xơ tử cung thậm chí có thể ngừng phát triển.